VUNESP – IAMSP/HSPE 2011 – Questão 42

42. Na reabilitação do ombro, tanto a amplitude de movimento passiva como a ativa são de extrema importância. Considerando o movimento ativo de abdução do ombro, assinale a alternativa que representa os músculos essencialmente envolvidos na amplitude de 0 a 90°.

(A) Deltoide e trapézio.

(B) Deltoide e serrátio maior.

(C) Supraespinal e trapézio.

(D) Supraespinal e serrátio maior.

(E) Deltoide e supraespinal.

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Essa é fácil. De forma geral, podemos dividir as ações musculares do ombro em três amplitudes principais para abdução. Lembrando sempre que nenhum músculo trabalha isoladamente, e que o movimento articular voluntário é sempre resultado de uma ação coordenada de agonista, antagonista, estabilizadores e sinergistas.

Podemos dividir a abdução do ombro em 3 tempos.

No primeiro tempo, até 90º de ADM, os músculos principais agonistas são o deltoide e o supraespinhoso.

No segundo tempo, de 90º a 150º, os músculos principais agonistas são o trapézio e o serrátil anterior.

No terceiro tempo, de 150º a 180º, há a participação dos músculos paravertebrais. Se apenas um ombro está em abdução acima de 150º ocorre inclinação lateral na coluna por contração unilateral dos paravertebrais. Se os dois ombros entram em abdução acima de 150º ao mesmo tempo, ocorre um lordotização ou diminuição da cifose vertebral.

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: E

Alternativa que indico após analisar: E

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VUNESP – IAMSP/HSPE 2011 – Questão 21

21. Com relação às provas e funções musculares, assinale a alternativa correta.

(A) A diferenciação entre a ação muscular de um músculo monoarticular e a de um músculo multiarticular é efetuada colocando-se o músculo monoarticular em desvantagem.

(B) A diferenciação entre a ação muscular de um músculo monoarticular e a de um músculo multiarticular é efetuada colocando-se o músculo multiarticular em desvantagem.

(C) Não existe um meio seguro de isolar os músculos monoarticulares quando há a ação de músculos multiarticulares simultaneamente.

(D) Não existe um meio seguro de isolar os músculos multiarticulares quando há a ação de músculos monoarticulares simultaneamente.

(E) Há várias articulações no corpo que possuem músculos que exercem exatamente a mesma função, tornando-se impossível o seu exato teste muscular.

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O conceito de músculo multiarticular é discutível. Normalmente temos um músculo de grande extensão que exerce ação em mais de uma articulação, como o quadríceps. Por mais que por sua origem ele exerça alguma influência na flexão coxofemoral, sua ação principal é a extensão do joelho. Um mesmo músculo pode ser agonista num movimento, sinergista em outra função e antagonista em outro movimento!

Vejam bem a alternativa “E”. Se você conclui de forma equivocada que um mesmo músculo age de forma idêntica em várias articulações vai desconsiderar as demais alternativas.

Em posição de desvantagem mecânica, o músculo monoarticular prossegue sua ação normalmente. Já o músculo multiarticular não terá a mesma capacidade.

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: B

Alternativa que indico após analisar: B

IDECAN – EBSERH – HC/UFPE 2014 – Questão 26

26. Segundo REESE (2000), a avaliação de força muscular se baseia em graus para classificar o tipo de força muscular. Assim, tem-se: – Grau zero; – Grau 01; – Grau 02; – Grau 03; – Grau 04; – Grau 05. Com base nessa classificação, assinale a alternativa correta.

A) Grau 01: ligeira contração, nenhum movimento.

B) Grau 03: movimento através da amplitude incompleta com gravidade.

C) Grau zero: mínima evidência de contração muscular pela visão ou palpação.

D) Grau 05: movimento através da amplitude incompleta contra a gravidade, sendo capaz de prosseguir contra uma resistência máxima.

E) Grau 04: movimento através da amplitude incompleta contra a gravidade, sendo capaz de prosseguir contra uma resistência moderada.

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Não chequei esse autor, mas me parece o mesmo Teste Muscular Manual clássico, mencionado em outras bancas. Acertei essa sem me dar o trabalho de verificar o autor, se pensarmos que o nível “0” é nenhuma contração e gradualmente aumentarmos para movimento contra resistência externa, todas possuem erros com exceção da “A”.

O “amplitude incompleta” é o que me parece valer uma pesquisa sobre os termos usados por esse autor para quem for prestar concursos dessa banca.

Um começo de pesquisa:

http://repositorio.unesp.br/bitstream/handle/11449/97071/cortez_pjo_me_guara.pdf?sequence=1

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: A

Alternativa que indico após analisar: A

Aeronáutica – EAOT 2002 – Questão 16

16 – Numere a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, a seguir, assinale a alternativa correspondente.

1ª coluna

1 . Teste de Thomas

2 . Teste de Trendelenburg

3 . Teste de Milgram

4 . Teste de Patrick

2ª coluna

(  ) Destina-se a avaliar a força do músculo glúteo médio.

(  ) Serve para detectar as patologias do quadril e da articulação sacro ilíaca.

(  ) Tem função de determinar se existe patologia intratecal.

(  ) Específico para determinar contraturas em flexão do quadril.

a) 2 – 1 – 3 – 4.

b) 2 – 4 – 3 – 1.

c) 1 – 4 – 3 – 2.

d) 3 – 4 – 1 – 2.

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Questão fácil, não se impressionem com o volume dela. Muita espuma pra pouca água.

“Destina-se a avaliar a força do músculo glúteo médio”. Trendelemburg

A primeira e mais fácil já limita a resposta para duas altrnativas, “A” ou “B”. Vamos prosseguir para encontrar a correta. Na verdade só vou por a resposta mesmo, aprendi a montar videos tutoriais e vou deixar para mostrar a forma de resolver por vídeo, ficará muito mais didático. Aguardem que vou postar videos em breve.

“Serve para detectar as patologias do quadril e da articulação sacro ilíaca”. Patrick

“Tem função de determinar se existe patologia intratecal”. Milgram

“Específico para determinar contraturas em flexão do quadril”. Thomas

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: B

Alternativa que indico após analisar: B

Aeronáutica – EAOT 2002 – Questão 11

11 – Para medir o grau de anteversão do colo femoral, usa-se o Teste de

a) Trendelemburg.

b) Craig.

c) Patrick.

d) Allen.

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Teste de Craig
Descrição
Este teste é utilizado para determinar se existe anteversão/retroversão excessiva do fémur.

Técnica
O paciente encontra-se deitado de barriga para baixo. O joelho do membro inferior a ser testado é colocado a 90º de flexão. O examinador roda o quadril medial e lateralmente, enquanto palpa a área do grande trocanter, até encontrar o ponto em que esta proeminência óssea é mais saliente. O examinador mede então o ângulo do quadril com um goniómetro para determinar a quantidade de anteversão, utilizando o eixo ao longo da tíbia e uma linha perpendicular à marquesa como referências. Os valores normais encontram-se entre 8-15º de rotação medial.

Indivíduos com ângulos de anteversão (ou retroversão) anormal do quadril são mais susceptíveis a sofrer de conflito acetabular femoral, e, assim, de danos no labrum acetabular. A posição da cabeça do fémur, também afecta a marcha do indivíduo. Indivíduos com displasia da anca têm uma anteversão anormalmente elevada da anca, o que deve originar um ângulo de rotação medial dos quadris elevado e, como resultado, num padrão de marcha com os dedos virados para dentro.

Bibliografia:

Neumann, Donald. Kinesiology of the Musculoskeletal System: Foundations for Rehabilitation. 2nd edition. St. Louis, MO: Mosby Elsevier, 2010. 470-471.

http://fisioterapiajoaomaia.blogspot.com.br/2013/04/teste-de-craig.html

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: B

Alternativa que indico após analisar: B

FCC – TRE 13 2007 – Questão 41

41. A ausência da resposta do reflexo cutâneo abdominal indicará

(A) lesão do neurônio motor superior se a ausência for bilateral, e lesão do neurônio motor inferior de T7 a L2 se a ausência for unilateral.

(B) lesão do neurônio motor superior se a ausência for unilateral, e lesão do neurônio motor inferior de T7 a L2 se a ausência for bilateral.

(C) lesão do neurônio motor superior se a ausência for bilateral, e lesão do neurônio motor inferior de T7 a L2 se a ausência for contralateral.

(D) lesão do neurônio motor superior se a ausência for contralateral, e lesão do neurônio motor inferior de T7 a L2 se a ausência for unilateral.

(E) lesão do neurônio motor superior e do neurônio motor inferior de T7 a L2 se a ausência for bilateral.

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Engraçado que a FCC, uma banca reconhecidamente séria, repetiu algumas questões no ano de 2007. Na verdade embaralharam algumas coisas, mas o tema foi o mesmo.

http://www.mediafire.com/download/m6koq68hdlp2o4z/REFLEXOS+MEDULARES+%281%29.pdf

https://questoesdefisiocomentadas.wordpress.com/2015/11/22/fcc-trt-6-2007-questao-45/

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: A

Alternativa que indico após analisar: A

FCC – TRE 13 2007 – Questão 38

38. O Teste que indica a compressão do nervo mediano no túnel do carpo é:

(A) Allen.

(B) Apley.

(C) Phalen.

(D) Laségue.

(E) Trendelemburg.

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Phalen, já deve ter pelo menos umas outras duas ou três questões, com vídeo e tudo mais.

https://questoesdefisiocomentadas.wordpress.com/2013/12/21/vunesp-prefeitura-de-sao-paulo-2002-questao-24/

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: C

Alternativa que indico após analisar: C