VUNESP – IAMSP/HSPE 2011 – Questão 42

42. Na reabilitação do ombro, tanto a amplitude de movimento passiva como a ativa são de extrema importância. Considerando o movimento ativo de abdução do ombro, assinale a alternativa que representa os músculos essencialmente envolvidos na amplitude de 0 a 90°.

(A) Deltoide e trapézio.

(B) Deltoide e serrátio maior.

(C) Supraespinal e trapézio.

(D) Supraespinal e serrátio maior.

(E) Deltoide e supraespinal.

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Essa é fácil. De forma geral, podemos dividir as ações musculares do ombro em três amplitudes principais para abdução. Lembrando sempre que nenhum músculo trabalha isoladamente, e que o movimento articular voluntário é sempre resultado de uma ação coordenada de agonista, antagonista, estabilizadores e sinergistas.

Podemos dividir a abdução do ombro em 3 tempos.

No primeiro tempo, até 90º de ADM, os músculos principais agonistas são o deltoide e o supraespinhoso.

No segundo tempo, de 90º a 150º, os músculos principais agonistas são o trapézio e o serrátil anterior.

No terceiro tempo, de 150º a 180º, há a participação dos músculos paravertebrais. Se apenas um ombro está em abdução acima de 150º ocorre inclinação lateral na coluna por contração unilateral dos paravertebrais. Se os dois ombros entram em abdução acima de 150º ao mesmo tempo, ocorre um lordotização ou diminuição da cifose vertebral.

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: E

Alternativa que indico após analisar: E

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VUNESP – IAMSP/HSPE 2011 – Questão 24

24. Com relação aos planos e eixos do corpo e seus movimentos, assinale a correta definição.

(A) A flexão e a extensão ocorrem no plano coronal em torno de um eixo que está no plano sagital. A abdução, a adução e a flexão lateral ocorrem no plano coronal em torno de um eixo que fica no plano sagital. A rotação lateral e medial, e a abdução e adução horizontais, ocorrem no plano transversal em torno de um eixo longitudinal.

(B) A flexão e a extensão ocorrem no plano sagital em torno de um eixo que está no plano coronal. A abdução, a adução e a flexão lateral ocorrem no plano sagital em torno de um eixo que fica no plano coronal. A rotação lateral e medial, e a abdução e adução horizontais, ocorrem no plano transversal em torno de um eixo longitudinal.

(C) A flexão e a extensão ocorrem no plano sagital em torno de um eixo que está no plano coronal. A abdução, a adução e a flexão lateral ocorrem no plano coronal em torno de um eixo que fica no plano sagital. A rotação lateral e medial, e a abdução e adução horizontais, ocorrem no plano longitudinal em torno de um eixo transversal.

(D) A flexão e a extensão ocorrem no plano sagital em torno de um eixo que está no plano coronal. A abdução, a adução e a flexão lateral ocorrem no plano coronal em torno de um eixo que fica no plano sagital. A rotação lateral e medial, e a abdução e adução horizontais, ocorrem no plano transversal em torno de um eixo longitudinal.

(E) A flexão e a extensão ocorrem no plano coronal em torno de um eixo que está no plano sagital. A abdução, a adução e a flexão lateral ocorrem no plano sagital em torno de um eixo que fica no plano coronal. A rotação lateral e medial, e a abdução e adução horizontais, ocorrem no plano longitudinal em torno de um eixo transversal.

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Flexão e extensão é moleza, ocorre no planooo… sabe qual o lance aqui? Se você não está seguro sobre qual é o plano e eixo desses movimentos, ficar lendo as alternativas acaba confundindo.

Vamos fazer aqui uma listinha básica:

Flexão e extensão: plano sagital

Adução e abdução: plano frontal

Rotação: plano transverso

Pronto. Só resta a alternativa “D”. Vejam que eu disse plano frontal, pois é assim que entendo esses planos, mas a banca diz plano coronal. Isso é uma verdadeira lambança, e confunde tudo. Por isso, mais do que decorar esses planos e eixos, é preciso entender e ficar atento às nomenclaturas correlatas.

Já comentei sobre planos e eixos aqui:

https://questoesdefisiocomentadas.wordpress.com/tag/planos-e-eixos-anatomicos/

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: D

Alternativa que indico após analisar: D

Aeronáutica – EAOT 2002 – Questão 21

21 – No polegar, os movimentos de flexão da MF e de flexão da IF apresentam, respectivamente, os seguintes graus de amplitude de movimento:

a) 50º a 0º e 80º a 0º

b) 0º a 25º e 0º a 95º

c) 45º a 0º e 90º a 0º

d) 0º a 50º e 0º a 80º

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Antes de buscar a resposta aqui, precisamos entender o que significam as siglas.

IF = Articulação interfalangeana

MF = Articulação metacarpofalangeana

Depois, caso você não tenha toda a goniometria humana decorada(eu não tenho embora saiba a de algumas articulações), precisa eliminar para reduzir suas chances de errar. Ora, partindo da posição de referência anatômica, nenhuma dessas duas possuem extensão. As duas são 0º. Dessa forma, só podemos escolher entre “B” ou “D”.

Precisamos resolver empiricamente, ou seja, observando o movimento articular no próprio dedo. Na MF o movimento é claramente menor, mas não é tão menor assim, porque se você movimentar essa articulação e não mantiver a IF em extensão, vai parecer menor do que realmente é. A articulação IF possui claramente quase 90º.

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Polegar-ADM

Flexão/Extensão (0-50º)

Abdução/Adução (0-80º)

-MTCF Polegar

Flexão (0-45º) / Extensão (0º)

Abdução (0-15º) / Adução (0º).

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: D

Alternativa que indico após analisar: D

Aeronáutica – EAOT 2002 – Questão 19

19 – Com relação ao modo de ação do ligamento gleno umeral, assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas abaixo.

Durante a _____________ do úmero, os três feixes do ligamento se ________________.

a) rotação / tensionam

b) rotação interna / tensionam

c) abdução / afrouxam

d) abdução / tensionam

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Bela questão, pena que foi anulada.

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: Anulada

Alternativa que indico após analisar: Anulada

FCC – TRE 13 2007 – Questão 39

39. Um dos aspectos da avaliação fisioterapêutica é a marcha. Esta deve ser avaliada nas vistas anterior, posterior e lateral. O que deve ser avaliado na vista lateral são:

(A) movimentos frontais e transversais do quadril, joelho, tornozelo e pé, e básculas da pelve.

(B) afastamento entre os passos, os joelhos e as básculas laterais da pelve.

(C) aproximação e regularidade dos passos, movimentos frontais do quadril, joelho, tornozelo e pé.

(D) regularidade dos passos e básculas laterais da pelve.

(E) harmonia e regularidade dos passos; movimentos sagitais do quadril, joelho, tornozelo e pé.

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Questão interessante sobre planos e eixos anatômicos.

Os movimentos no plano frontal, incluindo os movimentos de báscula lateral, ficam muito difíceis de ser mensurados numa vista lateral. Só nisso já eliminamos de “A” até “D”, restando a alternativa “E”, que aparentemente é uma pegadinha por conta do “harmonia dos passos”, mas é isso mesmo, qualquer distúrbio de marcha fica facilitado na vista lateral.

https://questoesdefisiocomentadas.wordpress.com/2014/08/02/iades-ebserh-uftmmg-2013-questao-38/

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: E

Alternativa que indico após analisar: E

VUNESP – IAMSP/PREVENIR 2011 – Questão 22

22. CHB, ao realizar uma avaliação fisioterapêutica, referiu dor à palpação na região do manguito rotador. Essa região quando inflamada apresenta-se espessada à palpação e o paciente refere dor. Indique os músculos que compõem esse manguito.

(A) Subescapular, infraespinhoso, redondo maior e supraespinhoso.

(B) Subescapular, infraespinhoso, redondo menor e supraespinhoso.

(C) Subescapular, infraespinhoso, redondo menor e grande dorsal.

(D) Subescapular, infraespinhoso, redondo maior e menor.

(E) Subescapular, infraespinhoso, supraespinhoso e grande dorsal.

angulo diferente

Por Dr. Allyson Bernardo dos Santos

Questão que vez outra aparece aparece em concurso.

O Manguito Rotador é composto por os seguintes musculos: Supra-espinhal, Infra-espinhal, Redondo menor e Subescapular.

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: B

Alternativa que indico após analisar: B

AOCP – EBSERH – UFGD/MS 2014 – Questão 38

38. No desvio postural de hiperextensão da coluna cervical, qual(is) músculo(s) se encontra(m) em posição alongada?

(A) Extensores da coluna torácica.

(B) Trapézio médio e inferior.

(C) Flexores da coluna cervical.

(D) Trapézio médio.

(E) Trapézio inferior.

cervical

Muito fácil essa. É só visualizar a anatomia desses músculos, que dá para perceber que o trapézio e os extensores estariam contraídos na hiperextensão da cervical.

Os flexores são os antagonistas deste movimento, permanecendo alongados.

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: C

Alternativa que indico após analisar: C