FCC – TRE 13 2007 – Questão 47

47. Os sítios anatômicos mais comumente acometidos por invasão de micobactérias que causam a tuberculose óssea são:

(A) fêmur e tíbia.

(B) fêmur e coluna vertebral.

(C) quadril e fêmur.

(D) quadril e coluna vertebral.

(E) quadril e tíbia.

FORÇAR A COLUNA

Coluna eu tinha certeza, mas achava que a tibia seria afetada com mais frequência.

Há séculos a tuberculose aflige a humanidade, sendo considerada a principal causa de morte em razão de um único agente infeccioso em adultos em todo o mundo, segundo dados da OMS. Existem diversas formas de acometimento da doença, tais como a pulmonar, linfática, do sistema geniturinário, entre outras. Uma delas é a tuberculose osteoarticular, que existe há milênios e ainda hoje atinge crianças e adolescentes, com incidência estável, tanto em países desenvolvidos como naqueles em desenvolvimento. A doença osteoarticular constitui de 10 a 20% dos casos de tuberculose extrapulmonar e de 1 a 3% de todos os casos de tuberculose. O comprometimento ósseo é predominante na coluna vertebral. Já o envolvimento articular é menos usual e em 50 a 73% dos casos ocorre nas articulações de carga, como quadril e joelho. Relata-se a ocorrência de tuberculose em articulação coxofemoral em paciente pediátrico ocorrida em um Hospital Universitário, mostrando o quão difícil pode ser o diagnóstico precoce dessa doença.

Referência:

Tuberculose de articulação coxofemoral: a propósito de um caso

André Luís Sebben; Gabriel Dotta; André Emanuel Lunkes de Oliveira; Renata de Lima; Marielen Schneider; Marco Aurélio Sebben; Vanderson Roso

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302012000100008

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: D

Alternativa que indico após analisar: D

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