FCC – TRT 6 2007 – Questão 56

56. A bronquite crônica é uma doença caracterizada pela produção excessiva de muco na árvore brônquica. NÃO é característica da doença:

(A) Hipertrofia das glândulas mucosas nos grandes brônquios.

(B) Perda de paredes alveolares com destruição de partes do leito capilar.

(C) Nas pequenas vias aéreas ocorrem alterações inflamatórias crônicas.

(D) Ocorre aumento no músculo liso brônquico, presença de tecido de granulação e fibrose peribrônquica.

(E) O índice de Reid (relação glândula/parede) pode exceder 0,7 na bronquite crônica grave.

ENFISEMA

A alteração descrita na alternativa “B” é característica de enfisema pulmonar.

A bronquite crônica é caracterizada pela produção excessiva de muco na árvore brônquica, suficiente para causar expectoração excessiva de escarro (na maioria dos dias durante pelo menos 3 meses no ano durante pelo menos 2 anos sucessivos).

A marca característica é a hipertrofia das glândulas mucosas nos grandes brônquios e evidência de alterações inflamatórias crônicas nas pequenas vias aéreas, que estão estreitadas e mostram infiltração celular e edema das paredes; tecido de granulação está presente e fibrose peribrônquica pode desenvolver-se.

Na bronquite crônica o epitélio torna-se cúbico e atrófico, chegando a se tornar plano, quase sem atividade funcional. Há evidência de que as alterações patológicas iniciais são nas pequenas vias aéreas e de que estas progridem para os brônquios maiores. O aumento das glândulas mucosas pode ser expresso sob a forma da relação glândula/parede, que normalmente é menos de 0,4, mas pode exceder 0,7 na bronquite crônica grave. Isto é conhecido como índice de Reid.

56b

Acima vemos a estrutura de uma parede brônquica normal. Na bronquite crônica a espessura das glândulas mucosas aumenta e pode ser expressa sob a forma do índice de Reid dado por (b-c)/(a-d). (De W. M. Thurlbeck: Chronic Airflow Obstruction in Lung Disease. Philadelphia, W. B. Saunders, 1976. In: WEST, 1996, pág.65).

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: B

Alternativa que indico após analisar: B

2 pensamentos sobre “FCC – TRT 6 2007 – Questão 56

  1. Gosto muito da forma como enriquece seus comentários das questões acrescentando esquemas ilustrativos! Continua postando bastante de concursos federais por favoor!!
    Deus continue lhe abençoando imensamente!!

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