VUNESP – SOROCABA/SP 2010 – Questão 23

23. Ao avaliarmos um lesado medular e testarmos os reflexos profundos, tanto patelar como aquileu, quais segmentos medulares correspondem a esses reflexos, respectivamente:

a) Patelar(T10-T12) e aquileu(L2-L3-L4).

b) Patelar(T12-L2) e aquileu(L4-L5-S1).

c) Patelar(L2-L4) e aquileu(L5-S1-S2).

d) Patelar(L4-S1) e aquileu(S1-S2-S3).

e) Patelar(S1-S3) e aquileu(S2-S3-S4).

reflexo patelar

Reflexo patelar
O reflexo patelar é um tipo de Reflexo Miotático. O teste do tendão patelar testa a função do nervo femoral e dos seguimentos L2-L4 da medula espinhal.
A ausência ou diminuição deste reflexo é conhecida como sinal de Westphal.
O reflexo patelar é clinicamento usado para determinar a sensibilidade dos reflexos de estiramento (no joelho). Podemos testar o reflexo patelar simplesmente percutindo-se o tendão partelar com uma martelo de reflexos; essa ação estira o músculo quadríceps e inicia um reflexo de estiramento dinâmico, fazendo a perna se estender subitamente para frente.
Podemos obter reflexos semelhantes em quase todos os músculos do corpo, percutindo-se o tendão do musculo, quanto o ventre do próprio músculo. Logo, o estiramento súbito dos fusos neuromusculares é tudo que é necessário para provocar um reflexo de estiramento.

Reflexo aquileu
Reflexo aquileu é um reflexo que ocorre quando o tendão de Aquiles (também conhecido como tendão calcâneo) é percutido enquanto o pé está em flexão dorsal. Um resultado positivo ocorre quando o pé se move em direção à sua superfície plantar.
O reflexo checa se as raízes nervosas S1 e S2 estão intactas e pode ser indicativo de patologia do nervo isquiático. Geralmente é retardado no hipotireoidismo. O reflexo geralmente está ausente em hérnias de disco no nível L5-S1. Sua redução também pode representar neuropatia periférica.

Minha resposta na ocasião em que fiz essa prova: D (medonho, eu sei, mas errei mesmo).

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: C

Alternativa que indico após analisar: C

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