VUNESP – IAMSPE/SP 2009 – Questão 47

47. A lesão nervosa que envolve o plexo braquial inferior, decorrente da compressão ou do estiramento das raízes nervosas (C8 – T1) que apresentam sinais de atrofia e fraqueza nos
músculos do antebraço, da mão e do tríceps, resultando em uma mão não-funcional, com perda sensitiva na face ulnar do antebraço e da mão, é denominada

(A) paralisia de Erb-Duchene.

(B) paralisia do nervo espinhal acessório.

(C) paralisia de Klumpke.

(D) sinal de cascata.

(E) síndrome de Clarke.

cascata de bambu

A paralisia de Erb-Duchene é relativa a lesão em raízes de C5 a C7.

O nervo espinhal acessório(XI par de nervo craniano) não tem relação com o plexo braquial.
Vejam esse arquivo excelente do site que inclusive inseri na lista da seção “Material de estudo”.
http://www.miltonmarchioli.com.br/artigos/neurologia/anatomia/NERVOESPINHAL-ODECIMOPRIMEIRONERVOCRANIANO.pdf

A paralisia de Klumpke é justamente a patologia descrita no enunciado dessa questão, que é lesão de C8 e T1. Quando lesados, esses nervos (integrantes do plexo braquial), provocam paralisia dos músculos flexores longos e da mão, podendo haver perda sensitiva na região ulnar do antebraço e mão.

Sinal de cascata me parece um termo genérico, pode ser usado em diferentes condições que pressuponham progressões rápidas de sintomas. É cilada Bino!

Sobre a Síndrome de Clarke, tudo indica se tratar de um sinônimo para a Sindome pós-pólio. Não tem relação com o enunciado.

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: C

Alternativa que indico após analisar: C

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