VUNESP – IAMSPE/SP 2009 – Questão 24

24. As técnicas manuais têm sido usadas tradicionalmente para produzir algumas mudanças terapêuticas nas dores e na extensibilidade dos tecidos moles. A terapia manual tem contraindicação absoluta nos casos de

(A) dores brandas.

(B) osteomielite.

(C) dor alterada por mudanças posturais.

(D) condições não irritáveis demonstradas pela dor provocada pelo movimento e que desaparecem muito rapidamente.

(E) dor musculoesquelética intermitente.

dedos

Não vou nem entrar no mérito das manipulações articulares com Thust(estalo).

Contraindicações e Precauções das mobilizações articulares passivas
Exceto alguns casos, as contraindicações são mais relativas que absolutas, principalmente para o Fisioterapeuta experiente. De acordo com Petersen e Foley (2003):

-Artrite reumática, fase aguda; espondilose cervical com isquemia vértebrobasilar, luxação, articulações com hipermobilidade, espondilolistese, espondilite anquilosante. Evidência de qualquer processo inflamatório na presença dessas patologias é contra-indicação absoluta

-Enfraquecimento dos ossos, fraturas, malignidade, osteoporose, osteomielite, tuberculose

-Distúrbios circulatórios, como aneurismas, terapia anti-coagulante, aterosclerose e insuficiência vértebrobasilar da artéria vertebral. (contraindicação absoluta para as mobilizações grau V).

-Hérnia de disco com envolvimento neurológico grave.

-Presença de doenças infecciosas.

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: B

Alternativa que indico após analisar: B

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