VUNESP – Sorocaba/SP 2006 – Questão 29

29. Depressão da consciência, com cabeça e olhos desviados para o lado da lesão, hemiplegia contralateral, sensação diminuída e hemianopsia homônima são características típicas observadas em pacientes com síndrome de derrame focal, encontrada na síndrome

(A) da artéria cerebral média.

(B) da artéria cerebral anterior.

(C) medular lateral.

(D) vertebrobasilar.

(E) da artéria carótida interna.

ce

Questões sobre sequelas de acometimentos do sistema nervoso central são recorrentes em concursos, é conveniente ter bem resolvidas essas questões.

Artéria Carótida Interna
Esta artéria é qualificada pela hemianópsia, afasia (se for o hemisfério dominante), hemiplegia contralateral e hemianestesia contralateral. Pode ocorrer um extenso edema cerebral, levando frequentemente ao coma e à morte (Sullivan, 1993).

Artéria Cerebral Anterior
As lesões nesta artéria são raras. E é caracterizada pela confusão mental, afasia (se for o hemisfério dominante), hemiplegia contra lateral (com predomínio do membro inferior), hemianestesia contra lateral (com predomínio do membro inferior), e pode haver apraxia de marcha, reflexo de sucção, reflexos de preensão e incontinência urinária e fecal (Sullivan, 1993).

Artéria Cerebral Média
Esta artéria é o local mais comum de AVC. E é especializada pelo coma, hemianópsia, hemiplegia (com predomínio do membro superior), hemianestesia (com predomínio do membro superior), afasia (se for o hemisfério dominante), e agnosia visual (Sullivan, 1993).

Artéria Cerebral Posterior
Esta artéria é representada pela hemianópsia, afasia, agnosia visual, alexia, hemiplegia e hemianestesia, muitas vezes são sintomas temporários (Sullivan, 1993).

Artéria Vértebro – Basilar
Esta artéria é assinalada pelo coma, diplopia, hemiplegia, paralisia pseudo bulbar, tetraplegia e anestesia completa (Sullivan, 1993).
Quando a lesão é no Hemisfério Esquerdo (Hemiplegia Direita) ocorrem afasias, apraxias ideomotoras e ideacionais, alexia para números, descriminação direita/esquerda e lentidão em organização e desempenho.
Quando é no Hemisfério Direito (Hemiplegia Esquerda) ocorre alteração viso espacial, auto negligência unilateral esquerda, alteração da imagem corporal, apraxia de vestuário, apraxia de construção, ilusões de abreviamento de tempo e rápida organização e desempenho.

Vou deixar um PDF bem completo sobre esse assunto. Apenas reparem que está em português lusitano, então quem for usar trechos ou o texto integral, tome cuidado com as necessárias adaptações.

http://www.mediafire.com/download/6dilc0ompov3eoc/2008+-+AVE++definicoes+e+classificacoes.pdf

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: A

Alternativa que indico após analisar: A

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