VUNESP – São Paulo/SP 2002 – Questão 31

31. Em uma osteoartrose com joelho varo, as estruturas mais afetadas são:
(A) compartimento lateral do côndilo femural lateral.

(B) compartimento medial do LCA.

(C) côndilo femoral medial, menisco medial e platô tibial lateral.

(D) interlinha medial.

(E) côndilo femural medial, menisco medial e platô tibial medial.

Disfunções no joelho

Descartamos de cara a “D”, que faz referência a um tipo de teste, não a uma estrutura do corpo. A “B” é descartável também, o enunciado quer saber as estruturas envolvidas na artrose em decorrência do joelho varo. Estruturas laterais não estão entre as mais comprometidas na artrose em decorrência dessa disfunção, então descartamos “A” e “C”, restando apenas a “E” como alternativa viável.

joelho varo desenho

JOELHO   VARO(OU GENO VARO): é a projeção  dos joelhos para fora da linha média do corpo, causada, geralmente , pela hipertrofia da musculatura medial da coxa e /ou a hipotonia da musculatura lateral da coxa.

Alterações (STROBEL E STEDTFELD,2000): Rotação medial do fêmur e da tíbia, hiperestensão dos joelhos e pronação dos pés.

JOELHO  VARO
Fortalecer: glúteo máximo, trato íliotibial  e bíceps femoral(ou da coxa)
Alongar: Grácil, Sartório,semitendinoso e semimembranoso.  Fonte: OLSON, 1998;

Exercícios: Abdução de quadril no puxador duplo, andar no bordo interno dos pés,alongamento  passivo com medicine-ball entre os tornozelos.

COXA VARA:
Fortalecer: Piriforme, obturador int., quadrado da coxa, gêmeos(sup e inf.) e glúteos médio e mínimo (fazer rotação  externa do quadril)
Alongar: Pectíneo e adutores longo, curto  e magno.

Alternativa assinalada no gabarito da banca organizadora: E
Alternativa que indico após analisar: E

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